بسم الله الرحمن الرحيم
الدومبيريدون - Domperidone
الدومبيريدون هو مناهظ للدوبامين ( وهو يعمل عن طريق مناهظة مستقبلات D2 )
مع خصائص مضادة للقيء .
لا يمر عبر الحاجز الدموي الدماغي .
الدواء لديه تأثير مضاد للتقيؤ ربما بسبب تأثيره الطرفي على حركة الأمعاء وايضا مناهظ ومضاد لمستقبلات الدوبامين في منطقة المستقبلات الكيميائية التأثيرية ,
والتي تقع خارج حاجز الدم الدماغي
في منطقة تسمى ال postrema .
أظهرت الدراسات في الانسان الذي تناول الدومبيريدون عن طريق الفم لزيادة ضغط المريء السفلي وهذا يرفع ويحسن حركة وقدرة المعي الإثنى عشر ويؤدي ذلك الى رفع معدل تفريغ المعدة ، وأما بالنسبة لتأثيره على إفرازات المعدة فهو لا يؤثر عليها بتاتا .
استخدامات الدمبيريدون
هذا الدواء يزيد حركة الجهاز الهضمي .
إنه يستخدم لعلاج أعراض إضطرابات المعدة ، وربما يستخدم ايضا لإيقاف الغثيان والتقيؤ ، التي تسببها أدوية معينة .
وبالنسبة بما يتعلق بأمان الدواء فلا يجب على الأم المرضعة أن تستخدمه لزيادة إفراز الحليب .
يستخدم ايضا ليهدئ ويخفف التخمة والغثيان والتقيؤ .
يستخدم ايضا ليعالج مرض باركنسون
وامراض الدماغ مثل الإرتجاج والصداع النصفي و الإنتفاخ أو الورم في الدماغ .
_______________________________________
كيفية استخدام الدومبيريدون
يؤخذ الدومبيريدون عبر الفم على حسب وصفة الطبيب المعالج ويؤخذ قبل الأكل بنصف ساعة وايضا قبل النوم ، لا تأخذ أكثر من الذي وصفه لك الطبيب ضنا منك أنه سيحسن حالتك أسرع ، بالعكس سوف تكون يزيد مخاطر الأعراض الجانبية للدواء .
من الأفضل أن تتناول الدومبيريدون قبل أي وجبة بنصف ساعة ، لأنك عندما تأخذه بعد الأكل يبطيء امتصاصه ويقل .
________________________________________
امتصاص الدومبيريدون
سريع الامتصاص بعد تناوله عن طريق الفم ويصل الى قمة تركيزه في الدم في وقت قدره من 30 إلى 60 دقيقة .
تبلغ اقل جودة امتصاص للدواء حوالي 15 % .
وذلك بسبب الميتابوليزم ( الأيض ) الذي يمر به الدواء في الكبد و جدار الأمعاء .
المرضى الذين لديهم مشاكل في المعدة والأمعاء الواجب عليهم أخذ الدواء قبل الأكل ب 15 الى 30 دقيقة .
اذا كانت حموضة الأمعاء منخفضة فذلك يؤدي إلى امتصاص سيء للدومبيريدون .
__________________________________________
الإخراج عن طريق البول
يخرج الدمبيريدون عن طريق البول حوالي من 31 الى 66 % من اجمالي الجرعة المأخوذة عن طريق الفم .
__________________________________________
موانع الاستخدام
يجب عليك أن تخبر طبيبك عن تاريخك الطبي ، خاصة المرأة التي لها تاريخ بسرطان الثدي .
ايضا الحساسية ضد الدومبيريدون .
الذين يشربون الكحوليات يجب عليهم التقليل من المشروبات الكحولية ( لغير المسلمين ) .
الدومبيريدون يجب أن يستخدم بحذر للمرأة الحامل اذا تطلب استخدامه .
الدومبيريدون يمر مع حليب الأم المرضعة الى المولود فلذلك يمنع استخدامه للأم المرضعة ( كما سبق ذكره ) .
___________________________________________
الأدوية التي تتداخل مع الدومبيريدون
الأدوية التالية تتداخل مع الدومبيريدون وتغير خصائص العلاج :
Amifampridine, Cisapride, Dronedarone, Fluconazole, Ketoconazole, Mesoridazine, Pimozide, Piperaquine, Posaconazole, Sparfloxacin, Thioridazine, Ziprasidone.
الأستخدام للأدوية التالية مع الدومبيريدون لا يتجنب لكنه غير مستحسن ، يجب أن تكون تحت مراقبة طبيب ، الأدوية هي :
Amiodarone, Amitriptyline, Amlodipine, Apomorphine, Atorvastatin, Azithromycin, Boceprevir, Chloroquine, Chlorpromazine, Cimetidine, Ciprofloxacin, Citalopram, Clarithromycin, Clomipramine, Clozapine, Cyclosporine, Dasatinib, Diltiazem, Disopyramide, Erythromycin, Flecainide, Fluoxetine, Imatinib, Imipramine, Indinavir, Isoniazid, Itraconazole, Levofloxacin, Lithium, Methadone, Nefazodone, Nilotinib, Nortriptyline, Octreotide, Ondansetron, Procainamide, Promethazine, Propafenone, Quinidine, Quinine, Ranitidine, Ranolazine, Ritonavir, Salmeterol, Sodium Phosphate, Solifenacin, Sorafenib, Trazodone, Vardenafil, Verapamil, Vilanterol, Voriconazole .
_____________________________________________
كل دواء وله أعراض جانبية
الأعراض الجانبية للدومبيريدون
الصداع، والدوخة، جفاف الفم، والعصبية، واحمرار الوجه، أو التهيج قد يحدث في الأيام الأولى للأستخدام بينما .
كما تم الإبلاغ عن مشاكل في النوم ، تقلصات في المعدة، والهبات الساخنة وتشنجات الساق ايضا لوحظت .
إذا أي من هذه التأثيرات استمرت أو صبحت مزعجة ، أبلغ طبيبك.
أخبر طبيبك فورا إذا تطورت الى الآتي : ألم في الصدر، عدم انتظام ضربات القلب ( بطيئة / سريعة ) ، وتورم القدمين أو الكاحلين، وصعوبة في التبول، وتورم في الثدي أو إفرازات من الحلمة عند الرجال أو النساء، والتغيرات في الدورة الشهرية عند النساء ، والصعوبات الجنسية.
إذا لاحظت آثار اخرى غير المذكورة اعلاه، اتصل بطبيبك أو الصيدلي .
_____________________________________________
تأثير الدومبيريدون على معدل تفريغ المعدة
إذا أعطي الدومبيريدون منفرد أو بالاشتراك مع آبومورفين إلى متطوعين أصحاء.
ثم تم قياس معدل تفريغ المعدة بعد أخذ وجبة للإختبار مع 750 مل من الماء باستخدام تخفيف الأصباغ وتقنية أخذ العينات.
دومبيريدون زاد بشكل ملحوظ من معدل تفريغ المعدة للوجبة المختبرة .
يؤخذ آبومورفين مع الدومبيريدون لأنه يخفض معدل تفريغ المعدة ، فيكون بذلك تأثير مناهظ أو مضاد للدومبيريدون .
لا يؤثر الدومبيريدون على تركيبة عصير المعدة .
الدومبيريدون يعالج تقلصات المعدة دون أن يؤثر على إفرازات المعدة .
____________________________________________
للمزيد من المعلومات عن الدومبيريدون
باللغة الانجليزية في هذا الرابط .........موقع Drugs
Domperidone on Drugs
موقع ويكيبيديا Wikipedia
تقبلوا تحياتي
MGboy
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق
شاركنا بتعليقك